中新網(wǎng)麗水12月11日電(張煜歡)12月的一個早晨，在浙江省麗水市景寧畬族自治縣九龍鄉(xiāng)，“智慧流動醫(yī)院”巡診車乘輪渡、盤山路，一大早就到達了徐垟村巡診點。醫(yī)生柳艷打開車上的廣播說：“鄉(xiāng)親們，我們已經(jīng)到了，大家要量血壓、測血糖、檢查配藥的，可以來啦！”

　　隨著“智慧流動醫(yī)院”抵達徐垟村巡診點，村里的健康管理員沈少華已帶著巡診前需求匯總表，陪著幾位準備進行B超檢查的村民等在了點上。

　　景寧縣域面積達1950平方公里，海拔千米以上高山有779座，素有“江浙滬小西藏”之稱。由于地廣人稀、山高路遠，公共衛(wèi)生服務(wù)成本高、質(zhì)效低，在過去很長一段時間內(nèi)，百姓被“看病遠、看病急、看病難”所困擾，面臨著“看病配藥半小時，車程三小時”的尷尬處境。

　　“流動的醫(yī)院”成為上述難題的一道解法。景寧全縣購置7輛“智慧流動醫(yī)院”巡診車，每月定點定時為該縣無醫(yī)療機構(gòu)行政村、人口聚集較多的自然村等78個診療點的百姓“送醫(yī)上門”，隨車可實現(xiàn)就醫(yī)檢查、取藥報銷、遠程會診、應(yīng)急救護等功能。

　　為進一步優(yōu)化醫(yī)療資源布局，推進醫(yī)療服務(wù)降本增效，2022年以來，景寧還大膽探索，深化實施“1+4+N”基層醫(yī)療機構(gòu)片區(qū)化管理改革，做強1家縣人民醫(yī)院，做大4個片區(qū)中心，做實N個分院站點，實現(xiàn)基層醫(yī)療服務(wù)體系的機構(gòu)重組、業(yè)務(wù)重塑、服務(wù)重構(gòu)。

　　在龍頭方面，景寧縣人民醫(yī)院與浙大一院開展以醫(yī)院管理、學科建設(shè)和人才培養(yǎng)等為重點的深度合作辦醫(yī)模式，并依托“山海提升”工程，幫扶合作團隊擴大至浙江省內(nèi)一流的6家名院。

　　通過“強幫弱”“師帶徒”，景寧當?shù)嘏囵B(yǎng)出本土骨干60余人，建成了一批省市級縣域龍頭學科。“每周至少有16名省級名醫(yī)在景寧坐診，強化縣醫(yī)院的診療能力。”景寧縣人民醫(yī)院院長郭希超說。

　　現(xiàn)在，類似髖膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、全肺切除術(shù)等高難度手術(shù)，都能在縣級醫(yī)院完成，畬鄉(xiāng)百姓在家門口就能享受省級醫(yī)療資源。

　　除了龍頭醫(yī)院發(fā)揮作用，針對山區(qū)醫(yī)療質(zhì)效不高問題，景寧全縣原21個“散而小”的基層醫(yī)療機構(gòu)被劃分為4大片區(qū)組團發(fā)展，片區(qū)內(nèi)人、財、物、績效實現(xiàn)“四統(tǒng)一”管理，分院(服務(wù)站)人事、財務(wù)等管理職能交由中心院區(qū)履行，醫(yī)務(wù)人員只需集中精力做好基本醫(yī)療、院前急救和公共衛(wèi)生等服務(wù)。

　　“我們雁溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院有4名職工，原來要安排2個人兼職做人事、財務(wù)，現(xiàn)在只要專心診療就行?！毖阆l(xiāng)衛(wèi)生院負責人毛時旺說，此舉大大加快基層醫(yī)療服務(wù)“共享、降本、提效”。

　　醫(yī)生回歸主業(yè)，城鄉(xiāng)匯聚起新的合力?！叭ツ?，我們還率先開展老年人肺結(jié)核免費篩查，由基層進行檢查，縣人民醫(yī)院進行診斷。”景寧縣衛(wèi)生健康局副局長彭德偉說，在縣鄉(xiāng)高效協(xié)同下，僅60天就為景寧全縣7500余位老年人完成了篩查。

　　隨著“數(shù)智醫(yī)療”不斷發(fā)展，崇山峻嶺再也無法阻擋百姓對于“好醫(yī)術(shù)”的期盼。與“智慧流動醫(yī)院”一起來到群眾身邊的，還有云端輸送而來的上級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

　　近年來，景寧探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”模式，創(chuàng)新開展“云診室”服務(wù)項目。依托“云診室”，醫(yī)生可在衛(wèi)生院里、巡診車上、百姓家里向省市縣的專家發(fā)起視頻會診，通過平臺傳閱診療信息、調(diào)閱健康檔案，對患者的病史、檢查、檢驗結(jié)果等全面分析，完成對疾病的精準診斷。

　　沙灣鎮(zhèn)的村民藍賢高就是受益者之一。多年前，他在浙大一院做了肺部手術(shù)，術(shù)后每年要去杭州多次復查。自從鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了“云診室”，他可以通過視頻與專家“面對面”會診，省下時間和費用，增添了便利和安心。

　　如今，畬鄉(xiāng)百姓就醫(yī)獲得感、幸福感大大提升。據(jù)統(tǒng)計，近三年來，景寧全縣基層門診人次年均增幅達21.53%。(完)