中新網北京3月8日電 (記者 趙曄嬌)今年的政府工作報告中提出“促進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協同發(fā)展和治理”。如何促進“三醫(yī)”協同發(fā)展？數據藍海是關鍵“密鑰”。全國人大代表、浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院黨委書記梁廷波在接受中新社采訪時表示，醫(yī)保和衛(wèi)生健康部門擁有海量質量高、字段多、更新快、覆蓋廣的醫(yī)療健康公共數據要素資源，應加強醫(yī)保醫(yī)療公共數據互通共享。

　　2023年，中共中央、國務院印發(fā)《數字中國建設整體布局規(guī)劃》，指出要暢通數據資源大循環(huán)，推動公共數據匯聚利用，建設公共衛(wèi)生、科技、教育等重要領域國家數據資源庫。

　　在梁廷波看來，挖掘好大數據這座“金山銀山”，推進部門間的數據資源互通共享、強化分析利用，對提升“三醫(yī)”協同治理能力、推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展、精準強化重點人群健康管理等具有重要的現實意義?！皵祿幕ネǎ梢宰屝l(wèi)生政策的調整、醫(yī)保醫(yī)療的動態(tài)監(jiān)測、慢病的發(fā)病趨勢等實現提前掌握、研判?！绷和⒉ㄕf。

　　梁廷波以浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院為例，列舉了一串數字：去年該院的門急診量是840余萬人次，手術人次16萬人次，每天B超檢查部位上萬個，核磁共振人次1000余例……如何讓上述數據在醫(yī)療系統(tǒng)內部“跑起來”，給患者帶來高效精準便捷的就診體驗感的同時，聯動其他地區(qū)，讓這一龐大的數據庫為人民健康所用？

　　其坦言，目前醫(yī)保醫(yī)療公共數據互通共享還存在不少“障礙”。例如針對目前醫(yī)保部門和衛(wèi)生健康部門各自掌握的健康公共數據沒有完全實現互通共享，醫(yī)保部門、衛(wèi)生健康部門以及醫(yī)療機構等單位沒有聯合起來綜合集成各方數據進行深度挖掘，一定程度上影響了研究結論支撐政策優(yōu)化的精準度和可信度。

　　“盡管浙江有‘浙醫(yī)互認’平臺，能實現檢查檢驗結果互認，防止過度檢查。但是‘互認’范圍還局限在浙江，省內一些基層醫(yī)院也不互通。我認為應該在國家層面共享(檢查檢驗數據)，在保護個人隱私的情況下，可以查到(患者)在兄弟醫(yī)院的檢查情況。”梁廷波說。

　　此外梁廷波提到，數據編碼不統(tǒng)一也一定程度增加了醫(yī)療機構負擔。其介紹，醫(yī)保部門的“智慧醫(yī)?！毕到y(tǒng)、醫(yī)保疾病診斷相關分組(DRG)付費系統(tǒng)，與衛(wèi)生健康部門的公立醫(yī)院醫(yī)療服務質量績效評價系統(tǒng)，由兩個部門分別獨立構建，系統(tǒng)間國際疾病分類編碼(ICD)庫不一致?！斑@導致全國二級以上公立醫(yī)療機構每月都要上傳3套以上的編碼數據，以完成醫(yī)保付費、公立醫(yī)院質量績效評價和其他統(tǒng)計工作?！?/p>

　　對此梁廷波建議，應統(tǒng)一構建國家ICD編碼庫，同時建立數據監(jiān)測和問題反饋機制，定期發(fā)布統(tǒng)計分析報告，定期更新編碼庫，推動編碼庫的持續(xù)優(yōu)化完善。

　　數據是把“雙刃劍”，如何安全利用亦值得思索。為實現保護個人隱私和確保數據安全的前提，梁廷波建議，應圍繞數據共享政策支撐、數據提供決策支撐、基于大數據開發(fā)智能應用等方面，由國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委對數據共享進行研判分析，制定公共數據共享清單目錄，出臺數據共享支持政策。

　　“建議搭建起國家醫(yī)保醫(yī)療公共數據互通共享平臺，把有關醫(yī)保支付結算清算數據、質量管理數據、就醫(yī)人群流數據及時反饋給衛(wèi)生健康部門和醫(yī)療機構，加強醫(yī)療機構精細化管理；同時適度向省、市、縣衛(wèi)生健康部門開放權限，允許在一定范圍內查閱、調用、對比、分析數據資源，支撐‘三醫(yī)’協同治理和公立醫(yī)院高質量發(fā)展?！绷和⒉ㄕf。

　　梁廷波相信，通過數據協調系統(tǒng)梳理，健康數據未來能更快更好地“跑起來”，醫(yī)療的精準度和患者的獲益也將大幅提升。他期待醫(yī)療數據資源可以在浙江全省乃至全國互通共享，發(fā)揮“1+1大于2”的作用，為數字中國建設添磚加瓦。(完)