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預控非典等 衛(wèi)生部制定呼吸道發(fā)熱病人就診規(guī)定

2005年01月06日 13:34

  中新網(wǎng)1月6日電 衛(wèi)生部網(wǎng)站消息,為做好急性呼吸道發(fā)熱病人的就診工作,有效預防、控制傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等呼吸道傳染病,衛(wèi)生部近日制定了《急性呼吸道發(fā)熱病人就診規(guī)定》。

  該《規(guī)定》提出,醫(yī)師在接診過程中,對體溫≥38℃,伴有呼吸道癥狀(鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉腫痛、氣促、呼吸困難等)的急性呼吸道發(fā)熱病人,要首先為其提供一次性外科口罩,避免交叉感染。

  經(jīng)診斷不能排除呼吸道傳染病的,要將病人轉至感染性疾病科進一步明確診斷。未成立感染性疾病科的,要將病人轉至相對隔離的分診點。

  感染性疾病科或分診點的醫(yī)師對上述來診的急性呼吸道發(fā)熱病人,特別是對白細胞正;蚪档停橛蟹窝妆憩F(xiàn)的病人,必須詢問以下流行病學史和職業(yè)暴露史:發(fā)病前14天內(nèi)是否與同類病人有過密切接觸;發(fā)病前7天內(nèi)是否接觸過病、死禽類;發(fā)病前14天內(nèi)是否接觸過果子貍等動物;發(fā)病前是否從事過傳染性非典型肺炎(以下簡稱非典)、人感染高致病性禽流感(以下簡稱人禽流感)相關的實驗室工作。要綜合病人的病史、癥狀、體征和輔助檢查結果等,盡快做出臨床診斷,并應當注意與非典和人禽流感等呼吸道傳染病進行鑒別診斷。排除非典、人禽流感的,可轉至相應的門診就診。

  《規(guī)定》強調(diào),經(jīng)詢問流行病學史、職業(yè)史,并綜合病人病史、臨床表現(xiàn),不能排除非典、人禽流感等呼吸道傳染病的,應啟動不明原因肺炎病例監(jiān)測相關程序,并按照規(guī)定立即將病人轉至定點醫(yī)院進行診治。衛(wèi)生行政部門要按照規(guī)定立即組織專家組對疑似非典或疑似人禽流感的患者進行會診,進一步明確診斷。對確診的患者,定點醫(yī)院要按照《傳染性非典型肺炎診療方案》、《人禽流感診療方案(試行)》等呼吸道傳染病的診療方案進行治療。對疑似或確診患者的陪同人員,疾病預防控制機構要進行流行病學調(diào)查。必要時按規(guī)定進行醫(yī)學觀察。

  此外,感染性疾病科和分診點的醫(yī)師要采取標準防護措施,并按照規(guī)定對接診傳染病或疑似傳染病病人的場所進行消毒。各醫(yī)療機構要嚴格按照《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》、《人禽流感疫情報告管理方案》和《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案(試行)》的規(guī)定做好疫情的報告工作,并根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》、《傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導原則(試行)》和《醫(yī)療廢物管理條例》的有關規(guī)定做好醫(yī)院感染控制和醫(yī)療廢物的處理工作。

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