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奇怪患者喜吃青蛙和蛇 腦中取出9厘米長(zhǎng)活蟲

2003年07月08日 10:13

  中新網(wǎng)7月8日電 信息時(shí)報(bào)今天報(bào)道了一件奇事:昨天上午,廣東三九腦科醫(yī)院最近為一名突患失語(yǔ)癥、抽搐等病癥的病人施行腦外科手術(shù),竟從他腦袋里“釣”出一條活生生的長(zhǎng)達(dá)九厘米的寄生蟲--裂頭蚴。該院成良正教授指出,這種裂頭蚴主要寄生在青蛙及野生動(dòng)物體內(nèi),之所以能跑到曾先生腦中,這與他有吃青蛙及蛇等野生動(dòng)物的經(jīng)歷有關(guān)。據(jù)文獻(xiàn)記載,裂頭蚴感染人體的病例全世界不足100宗,寄生于人腦則更罕見。為此,成教授呼吁,千萬要慎吃野生動(dòng)物。

  患者多為青年人男女比例為3∶1

  據(jù)了解,裂頭蚴感染人體的病例十分罕見,全世界文獻(xiàn)報(bào)道的病例不足100例,絕大多數(shù)病例分布在中國(guó)、韓國(guó)、日本及東南亞地區(qū)。病人多以年輕人居多,男女比例為3∶1,多有食蛙或蛇的經(jīng)歷。王醫(yī)生介紹說,在最近的三年內(nèi),醫(yī)院就已發(fā)現(xiàn)了五例體內(nèi)寄生裂頭蚴的病例,其中兩例寄生腦部,取出后的寄生蟲還活著。這五名患者均是廣東人,均有過吃青蛙、蛇等野生動(dòng)物的經(jīng)歷,有的病人還吃過狐貍膽。

  治療過程

  病發(fā):

  三年前突患失語(yǔ)癥

  患者曾先生今年42歲,家住廣東羅定,是當(dāng)?shù)刈詠硭畯S的職工。據(jù)悉,他向來身體健康,但三年前忽然得病,一病就是三年之久。據(jù)說,年三年前的一天,曾先生突然覺得自己身體有點(diǎn)不舒服,正在與別人交談的他想要說話的時(shí)候,張開口半晌卻吐不出一個(gè)字!這種失語(yǔ)的狀態(tài)持續(xù)長(zhǎng)達(dá)五六分鐘后,他便可以恢復(fù)過來。然而,連他自己也說不清,什么時(shí)候又會(huì)突然不能說話。三年間,這樣“有口難言”的痛苦經(jīng)歷多次出現(xiàn),曾先生也在當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院接受過檢查,卻一直查不出病因。今年6月,曾先生的病情惡化了。每次發(fā)病,他全身劇烈地抽搐,每次病發(fā),曾先生便口吐白沫、神志不清了。家人根據(jù)他的發(fā)病情況,判斷他是得了癲癇,于是在今年的6月30日,曾先生來到廣東三九腦科醫(yī)院住院接受診治。

  檢查:

  7月2日,三九腦科醫(yī)院功能及放射神經(jīng)外科為曾先生做了CT、核磁共振等一系列檢查。從核磁共振片上可以清晰地看到,曾先生的左側(cè)枕葉有一個(gè)病灶。該科成良正教授說,當(dāng)時(shí)醫(yī)生們看到病灶后就覺得很奇怪,它不像一般的腫瘤病灶是一整塊,它像一條細(xì)繩纏繞著,似乎還打了個(gè)結(jié)。見如此情景,看片的教授們心里一驚,這個(gè)奇怪的“細(xì)繩”不會(huì)是條寄生蟲吧?!為了弄清這個(gè)病灶到底是腫瘤,還是炎癥,或者是一條可怕的寄生蟲,醫(yī)生們決定從病人體內(nèi)取得一點(diǎn)病灶做活檢化驗(yàn)以確定是何物。

  手術(shù):

  昨天上午,三九腦科醫(yī)院的專家為曾先生進(jìn)行了活檢化驗(yàn),以確定腦內(nèi)病灶究竟是什么。該院功能及放射神經(jīng)外科王咸昌主任醫(yī)生介紹說,手術(shù)中醫(yī)生先將曾某腦內(nèi)的病灶準(zhǔn)確定位,然后用一根直徑為2毫米的側(cè)方開口活檢針插入病灶,接著便將注射器插入,將病灶吸出一部分。然而,讓醫(yī)生們吃驚的是,最后注射器吸出來的竟是一條活蟲,用尺一量,整整有9厘米長(zhǎng)!當(dāng)這條名叫裂頭蚴的寄生蟲擺在記者面前時(shí),記者不禁一陣頭皮發(fā)麻,條長(zhǎng)達(dá)9厘米的活蟲渾身乳白,僅有牙簽粗細(xì),它長(zhǎng)得像根豆芽,頭部裂成兩半,卻沒有眼睛也沒有嘴巴,真難想像它是如何進(jìn)到腦袋中去作威作福的。

  術(shù)后:

  王醫(yī)生分析說,蟲卵在人體內(nèi)可以寄存很長(zhǎng)時(shí)間,如果外界條件不滿足,它就不孵化。從曾先生的病情發(fā)展推測(cè),三年前曾先生不能講話,出現(xiàn)“失語(yǔ)”癥狀可能是蟲卵進(jìn)入了他的腦內(nèi),開始孵化,今年6月份他繼而出現(xiàn)嚴(yán)重的抽搐癥狀則有可能是裂頭蚴長(zhǎng)大后對(duì)大腦造成了較大的刺激,以至出現(xiàn)腦組織異!胺烹姟,產(chǎn)生癲癇癥狀。

  王醫(yī)生說,曾先生的手術(shù)在腦科手術(shù)中只能算一個(gè)“小手術(shù)”,一般情況下,患者7天后便能出院。但考慮到曾先生的腦內(nèi)可能存在一些尚未孵化的蟲卵,醫(yī)院還要將其轉(zhuǎn)往內(nèi)科接受藥物治療,將這些蟲卵全部殺死后,曾先生的癲癇也就治愈了。

  蛙肉未熟透就吃是禍根

  據(jù)介紹,裂頭蚴學(xué)名為曼氏疊絳蟲裂頭蚴,其成蟲寄生在貓、狗腸道中,蟲卵隨糞便排出,并在水中孵出幼蟲,幼蟲被健水藻吃后,便繼續(xù)發(fā)育成原尾蚴,原尾蚴寄生在青蛙、蛇等野生動(dòng)物體內(nèi)。

  成良正教授分析說,這種蟲子入了病人的大腦中原因可能有三:第一,曾先生所食的蛙肉或蛇肉沒有完全煮熟,因而原尾蚴的蟲卵沒被殺死,而是活著進(jìn)入了曾先生的體內(nèi);第二,飯店切菜的砧板沒有生熟分開,切了生蛙肉、生蛇肉之后又用來切熟食,導(dǎo)致食物污染;此外,廚師們的手摸過生蛙肉、生蛇肉后又沾染了其它食物。

  據(jù)介紹,原尾蚴的蟲卵先是在食入者的腸壁上吸咐,然后孵化成幼蟲,幼蟲再通過血液循環(huán)進(jìn)入人腦,并在人腦中發(fā)育長(zhǎng)大。為此,成教授說,如果不是貪吃青蛙、蛇等野味,也就不會(huì)出現(xiàn)活蟲入腦的危險(xiǎn)了。


 
編輯:宋方燦

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