記者從黑龍江省衛(wèi)生廳獲悉，黑龍江省于日前出臺《黑龍江省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)配套聯(lián)動綜合示范區(qū)建設(shè)指導(dǎo)意見》，其中明確提出，今后，參保居民應(yīng)在本行政區(qū)域內(nèi)自愿選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)首診就醫(yī)，不在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)首診治療的，其治療費(fèi)用基金不予支付。

　　據(jù)黑龍江省衛(wèi)生廳有關(guān)人士介紹，此次出臺的《指導(dǎo)意見》旨在建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)首診制、雙向轉(zhuǎn)診制和分級醫(yī)療制度，促進(jìn)居民因病施治、合理就醫(yī)，使城市衛(wèi)生資源得到充分利用。其中提出，在示范區(qū)創(chuàng)建工作中，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)須嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和雙向轉(zhuǎn)診制度，要堅持患者自愿和病情需要的原則，在上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間開設(shè)一條轉(zhuǎn)診就醫(yī)的綠色通道。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對接診的常見病、多發(fā)病及診斷明確的慢性病應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對不能確診的疑難、危重及急慢性傳染病例等符合上轉(zhuǎn)條件的病例，在征得本人同意的基礎(chǔ)上，實(shí)行向協(xié)議醫(yī)院轉(zhuǎn)診。上級協(xié)議醫(yī)院對病情穩(wěn)定、需要康復(fù)治療，以及所接診的一般常見、多發(fā)病病人等符合下轉(zhuǎn)條件的，實(shí)行向社區(qū)轉(zhuǎn)診。

　　在醫(yī)保配套措施上，《指導(dǎo)意見》明確要求，要按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級設(shè)立住院和門診報銷起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額，對到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，要降低標(biāo)準(zhǔn)。參保居民確需轉(zhuǎn)入上一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，由首診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診證明，無轉(zhuǎn)診證明者費(fèi)用自理，急診不受上述限制。同時，城鎮(zhèn)居民因病需要轉(zhuǎn)往外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的，須經(jīng)市三級或三級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診證明，無轉(zhuǎn)診證明的費(fèi)用自理。(衣曉峰 楊曉寧)