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    救治癌癥先救心 壞心情是致癌“導(dǎo)火索”
2009年04月15日 16:53 來源:北京晚報(bào) 發(fā)表評(píng)論  【字體:↑大 ↓小

  “越來越多經(jīng)驗(yàn)和研究表明,心理因素貫穿于癌癥發(fā)生、發(fā)展、康復(fù)各個(gè)階段。對(duì)于癌癥患者進(jìn)行針對(duì)性的心理干預(yù),可以解除患者的不良心理,提高了患者對(duì)治療的信心,使各項(xiàng)治療能得以順利進(jìn)行,提高患者生活質(zhì)量!北本┐髮W(xué)回龍觀醫(yī)院副主任醫(yī)師、心理專家卞清濤說。

  卞清濤說:“好比是患了癌癥的人在河里,醫(yī)生和家屬在岸上,醫(yī)生和家屬的話無論多么正確,對(duì)于患癌癥的人都不能感同身受。那些‘抗癌明星’的話或是患著一樣的病友互相鼓勵(lì)效果會(huì)更好!

  壞心情是癌癥"導(dǎo)火索"

  一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),81.2%的癌癥病人在患病前曾遭受過負(fù)性生活事件的打擊。如配偶死亡、夫妻不和、生活規(guī)律重大改變、工作學(xué)習(xí)壓力大、子女管教困難、夫妻兩地分居等。京、滬等大城市的一項(xiàng)398例胃癌配對(duì)調(diào)查發(fā)現(xiàn),各地都有一個(gè)共同點(diǎn),即胃癌患者都有經(jīng)常生悶氣的情況。

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn),癌癥好發(fā)于一些受到挫折后,長期處于精神壓抑、焦慮、沮喪、苦悶、恐懼、悲哀等情緒緊張的人。

  中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“七情”的過度會(huì)導(dǎo)致氣滯血瘀而發(fā)生癌癥,認(rèn)為“百病皆生于氣”、“萬病皆源于心”。

  研究表明,精神心理因素并不能直接致癌,但它卻往往以一種慢性的持續(xù)性的刺激來影響和降低肌體的免疫力,提高癌癥的發(fā)生率。

  與此相反,科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)樂觀的精神、良好的情緒、積極的心理狀態(tài),能增強(qiáng)大腦皮層的功能和整個(gè)神經(jīng)的張力,使免疫系統(tǒng)像忠于職守的哨兵,時(shí)刻監(jiān)測(cè)人體的各個(gè)部位,一旦發(fā)現(xiàn)癌變苗頭,便迅速聚集“各路人馬”圍殲。

  另外,專家研究表明,癌癥患者的免疫系統(tǒng)存在一系列的缺陷,因此,良好的心態(tài)對(duì)于幫助免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用就顯得尤其重要。

  癌癥告知不可回避

  卞清濤說:“告訴患者患的病是癌癥,畢竟是一件殘酷的事,但也應(yīng)該告知,除了患者應(yīng)該享有病情的知情權(quán)外,更重要的是為今后的心理干預(yù)建立信任的基礎(chǔ)。”

  卞清濤解釋說,對(duì)于脆弱的患者來講,醫(yī)生和家屬都是患者最信任的人,如果隱瞞告知病情,事情總會(huì)有“敗露”的時(shí)候。患者對(duì)醫(yī)生和家屬會(huì)產(chǎn)生不信任感。這種不信任感將會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)生和家屬鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝癌癥的效果;對(duì)于相對(duì)堅(jiān)強(qiáng)的患者來說,不如實(shí)告知病情,使患者來不及安排今后的生活與未遂的心愿,容易產(chǎn)生“抱怨”的情緒,而“抱怨”情緒對(duì)于癌癥的康復(fù)極為不利。

  在臨床上,醫(yī)護(hù)人員告知患者的病情需講一定的方法。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)采用分階段告知的方法。每個(gè)階段告知患者哪些情況,告知病情應(yīng)留有余地,讓患者有一個(gè)逐漸接受現(xiàn)實(shí)的機(jī)會(huì),然后根據(jù)患者的心理反應(yīng)逐步深入,避免給患者過于肯定的預(yù)后不良的結(jié)論,盡可能給患者以希望,以免造成不良后果。

  惡性腫瘤患者的心理演變有規(guī)律可循

  調(diào)查表明,腫瘤病人中約有66%患抑郁癥,10%患神經(jīng)衰弱癥,8%患強(qiáng)迫癥。抑郁、焦慮、厭食等心理問題在腫瘤病人中相當(dāng)普遍,其中抑郁癥和焦慮癥的發(fā)病率較高。

  一般說來,惡性腫瘤患者的心理演變有規(guī)律可循。

  沒有確診之前,恐懼和急于證實(shí)的心理占主導(dǎo)。焦慮、不安情緒為基本表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)不好的“苗頭”奔走于多家醫(yī)院之間,檢查確診,特別希望虛驚一場,但心懷巨大恐懼。心理相當(dāng)矛盾,睡不好、吃不好、精神不好,有可能使病情加重。

  一旦確診,初期表現(xiàn)為恐懼、回避、否定的心理特征。患者當(dāng)知道自己得的是癌癥時(shí),立即表現(xiàn)面色蒼白、恐懼不安,當(dāng)從恐懼心態(tài)平靜后開始懷疑診斷正確與否,患者坐臥不安,要求多次檢查確認(rèn)。當(dāng)病人明確自己患的是癌癥時(shí)會(huì)變得憤怒沮喪、悲觀絕望、精神完全崩潰,病情急劇惡化。隨著時(shí)間推移,情緒開始慢慢平靜,長時(shí)期表現(xiàn)抑郁和悲傷。

  卞清濤說:“任何一個(gè)人一旦被確診為癌癥,在心理上都將承受著巨大壓力,會(huì)發(fā)生一系列的心理反應(yīng)。這些心理反應(yīng)均正常。幫助患者一個(gè)總的原則,盡量疏導(dǎo)這些心理反應(yīng),迅速度過,而不是將這些心理反應(yīng)堵住,堵也是堵不住的!

  患友之間的心靈互助最有效

  據(jù)了解,許多治療癌癥的醫(yī)生對(duì)于癌癥患者心理疏導(dǎo)并不理想。只是籠統(tǒng)地鼓勵(lì)癌患者“要樂觀,別緊張”,收效并不大。恰如一位正在治療的患者所說:“所有的人都勸我要樂觀,別緊張,可是看身邊的患者一個(gè)個(gè)離去,我能不緊張嗎?”

  卞清濤說:“好比是患了癌癥的人在河里,醫(yī)生和家屬在岸上,醫(yī)生和家屬的話無論多么正確,對(duì)于患癌癥的人都不能感同身受。那些‘抗癌明星’的話或是患著一樣的病友互相鼓勵(lì)效果會(huì)更好!

  心理學(xué)研究表明:人們?cè)诼潆y的時(shí)候,最希望得到的幫助不是其他,而是曾經(jīng)有過與他們同樣經(jīng)歷,卻已走出了苦海的人的指點(diǎn)和幫助。

  研究也發(fā)現(xiàn),一些戰(zhàn)勝癌癥的抗癌“明星”,因?yàn)樗麄兪冀K保持樂觀自信的心態(tài),體內(nèi)的抗癌細(xì)胞非;钴S,這說明了心理與免疫具有明顯的相關(guān)性。

  卞清濤認(rèn)為,癌癥患者參加類似于癌癥病友會(huì)的組織,參與就會(huì)受益,一旦參與,就等于成功一半。

  家庭呵護(hù)勿過度

  直屬親屬是癌癥患者社會(huì)支持最基本的來源,應(yīng)該給患者創(chuàng)造一個(gè)有利康復(fù)的環(huán)境,家庭成員的狀態(tài)對(duì)幫助病人實(shí)現(xiàn)每一步的治療目標(biāo)都非常重要,家屬要積極參與病人的治療過程,鼓勵(lì)病人,對(duì)病人的需求做出及時(shí)、積極的反應(yīng),有利于病人積極面對(duì)疾病。

  “但在這一過程中,家庭成員一定力戒呵護(hù)過度! 卞清濤提醒患者家屬,“尤其不要明顯在患者面前表現(xiàn)憐憫和同情,更不能有意間隔患者與社會(huì)的聯(lián)系。 ”

  卞清濤認(rèn)為,患者得知身患癌癥之后,會(huì)變得異常敏感,如果家人過度呵護(hù),會(huì)加重患者思想負(fù)擔(dān),認(rèn)為自己是家人和社會(huì)的“包袱”和累贅, 不利于融于正常社會(huì)和生活中,對(duì)患者康復(fù)適得其反。(李長澤)

【編輯:朱博

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