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專家:不是所有的先心病患兒都適合開胸手術

2008年09月23日 09:30 來源:重慶晚報 發(fā)表評論

  一名患先天性心臟病的女童,接受外科開胸手術后,發(fā)現(xiàn)室間隔缺損處并未修補好,被緊急送往重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院!安皇撬谢純憾歼m合開胸手術。”該院心臟中心易豈建主任稱,該院每年都會收治類似患兒。

  據(jù)了解,4歲的彬彬(化名)是四川開江縣人,患先天性心臟病室間隔缺損。今年初,四川一醫(yī)院為彬彬做了開胸心臟缺損修復手術,但術后癥狀并未好轉(zhuǎn),經(jīng)醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),室間隔缺損處在縫合時沒有縫好!叭绻偈中g,孩子又要挨一刀!”彬彬的父母拒絕醫(yī)院再次手術,前往兒童醫(yī)院心臟中心求助。

  “就孩子的病情而言,不該實施開胸手術,用幾乎沒有創(chuàng)傷的介入治療手術最佳!”兒童醫(yī)院心臟中心易豈建主任稱,根據(jù)彬彬的心臟室間缺損狀況,可選用特制器材對病變實施封堵、擴張或栓塞的治療方法。術后的彬彬胸口不會留下長長的疤痕,其心臟也不會因被剖開而影響起搏功能。日前,心臟中心為彬彬?qū)嵤┝私槿胧中g,成功封堵室間缺損。

  “類似情況并不少見,醫(yī)院每年都會接診類似患兒!”易主任告訴記者,由于幼兒心臟質(zhì)地細嫩、微小等因素,開胸縫合手術時,易出現(xiàn)縫合不完全、縫合組織滑落等意外,一旦沒有及時發(fā)現(xiàn),幼兒就等于白白地挨了一刀,不但給患兒留下難看的疤痕,其心臟也受到重創(chuàng),重則損傷了心臟的起搏功能的生物電傳輸功能,患兒將永遠靠起搏器生存。

  據(jù)易主任介紹,介入治療免除了開胸手術的痛苦和外科手術的并發(fā)癥,除非小兒和缺乏配合的年長兒,均不需要全麻,該手術在直視下封堵、栓塞或擴張所用的器材,具有體外可控性,如果不適合可取出更換,因此成功率高、效果顯著,能使患者迅速恢復學習和工作。(黎奎)

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