上周末,才8個(gè)月的婷婷(化名)又發(fā)燒了,這回來(lái)看病除了因?yàn)榘l(fā)燒,還因?yàn)樗虻肋吷显絹?lái)越明顯的小囊腫。
婷婷來(lái)自閩南。出生一個(gè)多月的時(shí)候,她媽媽就發(fā)現(xiàn)她每次排尿或排便的時(shí)候,尿道口就會(huì)鼓出一個(gè)小泡,排完尿后,小泡就縮回去了。媽媽覺(jué)得這個(gè)泡泡有點(diǎn)奇怪,但醫(yī)生也查不出原因。醫(yī)生建議孩子去做B超等輔助檢查,但媽媽覺(jué)得孩子太小,做B超會(huì)影響孩子的發(fā)育。
媽媽覺(jué)得,孩子除了經(jīng)常發(fā)燒,其他發(fā)育都正常,每次吃完藥,病很快也就好了,所以家人也就沒(méi)在意,想等孩子大些的時(shí)候再檢查。
可隨后,婷婷的家人發(fā)現(xiàn)這個(gè)泡泡隨著孩子的長(zhǎng)大,也越來(lái)越大,剛開(kāi)始時(shí)還只有米粒大,現(xiàn)在已經(jīng)長(zhǎng)成直徑2cm的囊腫。雖然它還是自動(dòng)地鼓出來(lái)、縮回去,但是家人再也坐不住了,把她抱到了福州兒童醫(yī)院就診。
病因探究:福州兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)、小兒外科主任林芃憑經(jīng)驗(yàn),感覺(jué)孩子是泌尿系統(tǒng)的問(wèn)題,建議媽媽帶婷婷做個(gè)B超。結(jié)果發(fā)現(xiàn)孩子左右各有兩個(gè)腎,同時(shí)還有兩個(gè)輸尿管,屬于先天性的腎重復(fù)畸形。
正常孩子的輸尿管開(kāi)口在膀胱,而婷婷多出的那個(gè)輸尿管的開(kāi)口卻在尿道,每次排尿時(shí)鼓出的泡泡,事實(shí)上就是那里面積存的尿液。孩子經(jīng)常發(fā)燒,就是因?yàn)槎嗟倪@套腎和輸尿管里的尿液排不出來(lái),引起的泌尿系統(tǒng)感染。
隨后,醫(yī)生給婷婷動(dòng)了手術(shù),摘除多出的腎臟。術(shù)中才發(fā)現(xiàn),盆腔里的輸尿管已形成7至8厘米的大囊腫,里面積的全部都是尿液。原本0.2至0.3厘米粗的輸尿管已經(jīng)被尿液撐到3厘米粗,如果不及時(shí)處理,感染的頻率會(huì)越來(lái)越高,引起腎功能的衰竭。
預(yù)防提醒:“因?yàn)楹ε翨超檢查而延誤了病情的治療太不值得!笔×⑨t(yī)院超聲科的吳道明醫(yī)生說(shuō),用于醫(yī)學(xué)檢查的B超,其超聲波能量是經(jīng)過(guò)臨床檢測(cè),在人體許可的范圍之內(nèi)的,并不像X光射線一樣,會(huì)在孩子的體內(nèi)累積,正常的超聲檢查只要不是固定在同一位置長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行,對(duì)孩子并不會(huì)引起什么傷害。在臨床上,如果孩子真有需要,應(yīng)該在醫(yī)生的建議下及時(shí)接受相關(guān)的輔助治療,沒(méi)有必要過(guò)于恐懼B超檢查。
此外,福州兒童醫(yī)院的林芃主任也提醒,孩子如果出現(xiàn)莫明的發(fā)燒,又查不出病因,此外孩子的生長(zhǎng)發(fā)育都正常,那么就要考慮尿路系統(tǒng)的感染。如果家長(zhǎng)隨意給孩子吃消炎藥,病雖退得快,但卻容易掩蓋病情,延誤治療。(李雅)
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