剛剛過去的8月下旬，成了上海各家醫(yī)院產科剖腹產的高峰，原因是一些家庭希望孩子能夠趕上早一年的入學時段。記者昨天采訪專家時了解到：上海產婦流行剖腹產，每10個產婦中有6個最終通過剖腹產生下孩子。在一些醫(yī)院的病區(qū)內，這個數(shù)字甚至高達7個、8個。而在歐美一些國家，剖腹產的比例最高也不過30%左右。我國著名婦幼保健專家、84歲的華嘉增醫(yī)生對剖腹產比例20多年居高不下的現(xiàn)象十分憂慮，她說：“這樣下去，有可能會影響人口素質�！�

　　上海剖腹產比例上升是從1985年開始的，那一年剖腹產的比例一下子比5年前翻了一番，上升到21.5%，此后上升速度明顯加快，到2002年已經達到53%。上海市第一婦嬰保健院產科主任裘佳敏說，現(xiàn)在的比例基本上在60%—70%。

　　產科醫(yī)生“推薦”剖腹產

　　32歲的張小姐8月28日剛剛分娩，原先一直想順產的她最后一刻還是決定剖腹產，原因是：寶寶過了一天預產期。30歲的秦太太也想順產，可痛了半天，生不出來，最終也開刀。還有，朱小姐的產科醫(yī)生在給她檢查的時候，就現(xiàn)身說法：“如果我媳婦將來生孩子，我也會讓她剖腹產，簡單�！�

　　“只要有一點點剖腹產指征，我們就會建議產婦剖腹產�！睅准胰�甲醫(yī)院產科主任這樣告訴記者。

　　這樣的現(xiàn)狀在華嘉增1991年和2002年組織的2次全市性剖腹產情況調查中也有所反映。在1991年的時候，調查人員發(fā)現(xiàn)，剖腹產的原因主要是胎兒窘迫，可這個理由很多都是不成立的。調查發(fā)現(xiàn)，因胎兒窘迫原因而開刀的產婦，生下的寶寶中竟然有97.6%的比例并沒有發(fā)生窒息的現(xiàn)象。到了2002年的調查，更是讓華嘉增覺得不可思議，剖腹產原因竟然增加了一條，為“社會因素”，且排名第二�！笆裁词巧鐣�因素？醫(yī)學里怎么會出現(xiàn)‘社會因素’呢？”

　　這個讓老專家看不懂的理由真實存在著。新華醫(yī)院產科主任楊祖菁說：“產科醫(yī)生壓力太大了，我們愿意把風險降低到最小。”不僅包括醫(yī)學技術領域的風險，還包括規(guī)避醫(yī)患關系中孕育的風險�！懊總�產科都經歷過勸阻孕婦不成功而招致爭吵、投訴的事件。”裘佳敏說，“萬一產婦發(fā)生什么風險了，這個矛盾將會非常激烈。”

　　醫(yī)院不再控制剖腹產比例

　　剖腹產的迅速提高，既有主觀因素也有客觀因素。有一種觀念一直在產婦中流傳：剖腹產出生的孩子聰明，剖腹產有利于今后夫妻之間的關系等等。

　　更多的是一些產婦害怕疼痛，不愿忍受長時間的生產過程，加上只生一個孩子的原則，許多產婦及其家屬都強烈要求進行剖腹產，并且擇吉日吉時開刀。

　　根據(jù)統(tǒng)計，新生兒出生體重超過3500克的也已經超過了三成，胎兒個頭越來越大，孕婦產道脂肪堆積過多等也不利于自然分娩。與此同時，35歲以上高齡初產孕婦的比例也大大上升。

　　“恐怕很難改變剖腹產比例居高不下的現(xiàn)狀！”裘佳敏盡管也試著減少剖腹產，但現(xiàn)實的難度實在太大了。當過衛(wèi)生行政官員的華嘉增記得，當年要開一個剖腹產，醫(yī)院非常慎重，可現(xiàn)在大部分醫(yī)院都不再愿意去控制剖腹產比例了。

　　剖腹產可能影響孩子健康

　　可是，高剖腹產率引發(fā)的問題卻有可能越來越多地影響著孩子們的健康�！熬�神衛(wèi)生領域的專家告訴我，許多感知統(tǒng)合失調的孩子都是剖腹產的�！比A嘉增說。

　　專家們表示，人類的第一次動作對今后的生長有著決定性的作用，神經刺激亦是如此。人類第一次的神經刺激可能就是胎兒穿產道的過程，整個過程需要胎兒協(xié)調身體的運動，奮力來到這個世界。感知統(tǒng)合失調的孩子容易發(fā)生學習困難，閱讀時候跳行，注意力不集中甚至多動癥等�！爸委煹闹饕�方法之一就是讓這些孩子鉆洞或者管道，其實也是補上他們缺失的第一課�！比A嘉增說。甚至，還有醫(yī)生懷疑，如今孩子哮喘、慢性咳嗽、過敏的多發(fā)也可能與剖腹產有關。

　　華嘉增說，醫(yī)生們有責任廣為宣傳教育，幫助母親樹立自然分娩的信心；社會也應該更多宣傳自然分娩的益處，讓孕婦在知情的前提下，自主選擇生產的方式。