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韓啟德:醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展一定程度加劇了看病貴

2008年09月19日 09:08 來(lái)源:中國(guó)青年報(bào) 發(fā)表評(píng)論

  “看病貴有很多原因,其中一個(gè)是由于醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展。而這種發(fā)展已經(jīng)超過(guò)了社會(huì)經(jīng)濟(jì)和個(gè)人收入的承受能力,進(jìn)一步加劇了社會(huì)不公!苯裉,在鄭州舉辦的第十屆中國(guó)科協(xié)年會(huì)之“科學(xué)技術(shù)人文思考沙龍”上,全國(guó)人大常委會(huì)副委員長(zhǎng)、中國(guó)科協(xié)主席韓啟德說(shuō)。

  他認(rèn)為,醫(yī)院的分科越來(lái)越細(xì),一個(gè)醫(yī)生往往只需面對(duì)一個(gè)器官,甚至一個(gè)器官的一部分,并且把人看成機(jī)器,可以大切、大換、介入、組裝。而現(xiàn)在的醫(yī)療事故60%~70%是由于分科太細(xì)造成的。醫(yī)生過(guò)分依賴(lài)儀器設(shè)備、藥物和手術(shù),卻忽視了醫(yī)生的智慧。

  不僅如此,在他看來(lái),醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展,在一定程度上也加劇了看病貴的現(xiàn)實(shí)。他以北京大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果為例。同樣是胃癌的診斷,20年前做上消化道造影80塊,現(xiàn)在380塊;如果做胃鏡,20年前進(jìn)口設(shè)備50元,現(xiàn)在是250元;常規(guī)病例活檢30塊現(xiàn)在是100塊。CT20年前是280元,現(xiàn)在技術(shù)進(jìn)步了,做螺旋CT則要1500元。如果再做更先進(jìn)的,核磁共振1500元,超聲胃鏡800元,腹腔鏡1萬(wàn)元,PET8000~10000元。診斷一個(gè)病人,由20年前的440元,變成現(xiàn)在2830元,而誤診率并沒(méi)有顯著差別。

  韓啟德認(rèn)為,當(dāng)下,醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展到一定階段,中國(guó)引入了很多新的醫(yī)療技術(shù),費(fèi)用增加非常顯著,但是療效增長(zhǎng)比較緩慢!盎ㄙM(fèi)增加到一定程度時(shí),只是一小部分人受益。如果把高技術(shù)方面的錢(qián)用在基本技術(shù)上,那受益人群就會(huì)擴(kuò)大!彼f(shuō)。

  他舉例,醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人應(yīng)首先選擇費(fèi)用低、療效高的辦法,然后選擇費(fèi)用高、療效高的辦法。在同樣療效差的情況,要選擇費(fèi)用低的。但是現(xiàn)在在醫(yī)院里則相反,同樣療效時(shí)首先選貴的,然后再選便宜的。

  他認(rèn)為,政府的“缺位”和“錯(cuò)位”是造成這一現(xiàn)象的原因之一。我們的政策沒(méi)有鼓勵(lì)適宜技術(shù),很多地方甚至把醫(yī)療衛(wèi)生作為拉動(dòng)地方GDP增長(zhǎng)的產(chǎn)業(yè)。(記者 周欣宇)

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