當(dāng)征求意見(jiàn)結(jié)束之后,如仍有人不斷炮轟不斷質(zhì)疑意見(jiàn)稿的合理性與完備性時(shí),新醫(yī)改方案就不該匆忙上馬,仍需繼續(xù)聆聽(tīng)民聲。應(yīng)特別俯身向下,并繼續(xù)向下,拿出最簡(jiǎn)單易懂的解讀版意見(jiàn)稿,到農(nóng)民、城市低收入者、農(nóng)民工、老人們中去征求意見(jiàn)。而后梳理、取舍,采納真實(shí)、正確、合理的意見(jiàn),完備方案以成善制。
20日,在新醫(yī)改方案解讀論壇研討會(huì)上,華西醫(yī)院院長(zhǎng)石應(yīng)康炮轟新醫(yī)改方案是空中樓閣,稱醫(yī)改方案參與制定的部門(mén)太多,只有宏觀的政策,但是如何落實(shí)相當(dāng)欠缺。 (據(jù)《華西都市報(bào)》12月21日?qǐng)?bào)道)
說(shuō)新醫(yī)改方案是空中樓閣,我認(rèn)為一點(diǎn)都不為過(guò)。在新醫(yī)改方案征求意見(jiàn)稿公布伊始,央視《新聞1+1》節(jié)目就曾炮轟意見(jiàn)稿過(guò)于專業(yè),晦澀難懂。試想,一個(gè)讓央視節(jié)目主持人看了都感覺(jué)過(guò)于晦澀的意見(jiàn)稿,老百姓看了豈不頭大?而看不懂的意見(jiàn)稿,不是空中樓閣是什么?
衛(wèi)生部近日表示,新醫(yī)改方案最快年底公布。而發(fā)改委在征求意見(jiàn)期滿之后,也喜滋滋的盤(pán)點(diǎn)計(jì)算出網(wǎng)站收到3.5萬(wàn)條醫(yī)改意見(jiàn)和建議,而且還喜滋滋地表示逾九成群眾對(duì)醫(yī)改意見(jiàn)稿表示滿意,認(rèn)為其符合中國(guó)國(guó)情、方向明確、內(nèi)容詳實(shí)。一個(gè)讓人很難看懂,幾乎類似專業(yè)理論著作的意見(jiàn)稿,居然有逾九成群眾表示滿意?這是怎樣一個(gè)冷幽默?不知道有關(guān)部門(mén)可曾看到網(wǎng)絡(luò)論壇上那洶涌噴薄的留言與橫飛的板磚?不知道可看到媒體上詬病其繁瑣其晦澀連篇累牘的時(shí)評(píng)文章?這些算不算民聲?這些可歸納入案頭的那3.5萬(wàn)條,逾九成群眾表示滿意的意見(jiàn)和建議中?
華西醫(yī)院院長(zhǎng)石應(yīng)康指出醫(yī)改中缺失的不足之處———沒(méi)有講清楚經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)層面問(wèn)題的解決辦法;沒(méi)有明確“公益性”含義;沒(méi)有明確“衛(wèi)生醫(yī)療”防病方面的投入;沒(méi)有突出醫(yī)療資源“整合”,使治療仍停留在頭疼醫(yī)頭腳疼醫(yī)腳的層面;未找準(zhǔn)“醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)院管理問(wèn)題”,政府應(yīng)該為畢業(yè)后教育埋單……這五點(diǎn)意見(jiàn),都切中了現(xiàn)實(shí)醫(yī)療行業(yè)的機(jī)制要害,理應(yīng)是醫(yī)改當(dāng)中不應(yīng)回避的問(wèn)題。另外,最近發(fā)生了一起令人百味雜陳的新聞事件———北京一位青年農(nóng)民為了能醫(yī)治重病,不惜犯搶劫重罪以求入獄,為的是在監(jiān)獄中能得到國(guó)家免費(fèi)治療!胺缸锴筢t(yī)”引起了輿論的轟動(dòng),這應(yīng)該是給醫(yī)改方案最沉重最新的意見(jiàn)———國(guó)家層面的大病救助制度理應(yīng)納入新醫(yī)改范圍之內(nèi)。但不知道,這帶血的意見(jiàn)是否有上傳至有關(guān)部門(mén)的案頭?
基于網(wǎng)站搜羅的民間納諫,其意見(jiàn)來(lái)源自是可以上網(wǎng)發(fā)帖發(fā)信的人群。但事實(shí)的情況是,真正需要醫(yī)療救助,看不起病的人群是農(nóng)村貧困人口和城市低收入人群,這部分人與醫(yī)改關(guān)系最密切,卻因?yàn)楦呖萍蓟W(wǎng)絡(luò)的割裂而無(wú)法向納諫的有關(guān)方面發(fā)出自己的聲音。但是33家醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)聯(lián)合對(duì)醫(yī)改方案提出了修改意見(jiàn),大醫(yī)院聯(lián)合起來(lái)發(fā)出醫(yī)改會(huì)引發(fā)醫(yī)院“巨虧”的意見(jiàn)和聲音……很明顯醫(yī)改征求意見(jiàn)變成了不同群體和部門(mén)、行業(yè)平衡利益博取利益的平臺(tái),而不是底層人們發(fā)出自身需要的民情上傳路徑。
在缺失底層人民聲音的前提下,在一再被有關(guān)人士炮轟的前提下,納來(lái)3.5萬(wàn)條逾九成群眾表示滿意意見(jiàn)和建議的醫(yī)改意見(jiàn)稿,顯得分量是那么輕飄飄,與最需要它的人們是那么遙遠(yuǎn),這不是空中樓閣是什么?前不久溫家寶總理強(qiáng)調(diào)“政府重大決策,人民有權(quán)了解決策的過(guò)程,有權(quán)參與決策,有權(quán)監(jiān)督政策的執(zhí)行”,那么一項(xiàng)公共政策制訂與實(shí)施的過(guò)程,在向社會(huì)“公開(kāi)征求意見(jiàn)”成為一種行政決策的必經(jīng)程序時(shí),就不能無(wú)視或忽視與之關(guān)系最密切的人群的意見(jiàn)。當(dāng)征求意見(jiàn)結(jié)束之后,如仍有人不斷炮轟不斷質(zhì)疑意見(jiàn)稿的合理性與完備性時(shí),新醫(yī)改方案就不該匆忙上馬,仍需繼續(xù)聆聽(tīng)民聲。新醫(yī)改應(yīng)特別俯身向下,并繼續(xù)向下,拿出最簡(jiǎn)單易懂的解讀版意見(jiàn)稿,到農(nóng)民、城市低收入者、農(nóng)民工、老人們中去征求意見(jiàn)。而后梳理、取舍,采納真實(shí)、正確、合理的意見(jiàn),完備方案以成善制。如此,才能體現(xiàn)出行政智慧和科學(xué)決策的執(zhí)政能力。(王槍槍)
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