“一個(gè)老頭，三個(gè)指頭”，說(shuō)的是傳統(tǒng)中醫(yī)看病不需要依賴(lài)任何工具，醫(yī)生用食指、中指、無(wú)名指就可以脈診，再加上問(wèn)診、望診、聞診，就能診斷病情、辨證施治，形象且生動(dòng)。

　　然而，在推動(dòng)中醫(yī)現(xiàn)代化、國(guó)際化進(jìn)程中，這句“老話”已不合時(shí)宜。昨天在滬舉行的首屆中醫(yī)診療設(shè)備論壇上，專(zhuān)家指出，中醫(yī)豐富的理論和實(shí)踐成果，只有與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)緊密結(jié)合，才能找到走向世界的“通用語(yǔ)”。中醫(yī)診療設(shè)備，正是這種結(jié)合的有效載體。

　　但是，當(dāng)前中醫(yī)診療設(shè)備存在科技含量低、產(chǎn)品升級(jí)換代緩慢、研發(fā)與中醫(yī)理論結(jié)合不緊密等問(wèn)題，原因何在？如何突破？

　　科技含量低 升級(jí)換代慢

　　中醫(yī)的臨床診斷概念，一直都是由醫(yī)生搭脈、目測(cè)下結(jié)論。但其受醫(yī)生水平、技能的限制，又受光線、溫度等外部環(huán)境條件的影響，缺乏客觀評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。這也成為中醫(yī)走向世界的“絆腳石”。

　　“中醫(yī)診療僅憑‘望聞問(wèn)切’，已不能滿(mǎn)足群眾需求，也影響中醫(yī)現(xiàn)代化進(jìn)程。中醫(yī)診療設(shè)備的發(fā)展，可以助推中醫(yī)提高客觀化、標(biāo)準(zhǔn)化水平�！敝锌圃涸菏�、上海中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)陳凱先這樣認(rèn)為�！秶�(guó)家“十一五”科學(xué)技術(shù)發(fā)展規(guī)劃》和《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要》，都將中醫(yī)診療技術(shù)和儀器設(shè)備列為重點(diǎn)研究及推廣項(xiàng)目。

　　但是，目前中醫(yī)診療設(shè)備市場(chǎng)顯得黯淡。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所使用的診療設(shè)備大都是CT、核磁共振、B超之類(lèi)的西醫(yī)設(shè)備，具有中醫(yī)特色的診療儀器甚少。

　　近期，國(guó)家中醫(yī)藥管理局委托中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)中心，在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展中醫(yī)診療設(shè)備調(diào)查。調(diào)查顯示：其一，現(xiàn)有的中醫(yī)診療設(shè)備科技含量低。一種設(shè)備大都采用單項(xiàng)技術(shù)，多種技術(shù)綜合運(yùn)用得很少，對(duì)于生物醫(yī)學(xué)、信息工程、新材料等現(xiàn)代科技的運(yùn)用，要比西醫(yī)診療設(shè)備落后許多。其二，產(chǎn)品升級(jí)換代緩慢，近年來(lái)創(chuàng)新性的中醫(yī)診療設(shè)備稀少。設(shè)備類(lèi)別有限，功能單一，絕大部分是用于治療和輔助治療的設(shè)備；而用于診斷的設(shè)備鳳毛麟角，僅占0.46%，且研發(fā)難度大。

　　進(jìn)入市場(chǎng)困難重重

　　某單位研發(fā)了一種灸療儀，以改善傳統(tǒng)艾灸療法；但注冊(cè)審批4年還沒(méi)有批下來(lái)，只因主管部門(mén)認(rèn)為“灸療不需要儀器”。中醫(yī)診療設(shè)備進(jìn)入市場(chǎng)面臨困難重重，這是該市場(chǎng)缺乏生機(jī)的原因之一。

　　醫(yī)療器械取得市場(chǎng)準(zhǔn)入資質(zhì)，需要通過(guò)嚴(yán)格審核。但所有審核環(huán)節(jié)，目前參照的標(biāo)準(zhǔn)基本都是根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論對(duì)醫(yī)療器械的要求制定的，參與審核的工作人員中缺乏有中醫(yī)專(zhuān)業(yè)背景的人員。而中醫(yī)診療設(shè)備是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，結(jié)合現(xiàn)代科技發(fā)展的產(chǎn)物，有較為獨(dú)特的理論基礎(chǔ)。因此，中醫(yī)診療設(shè)備要“敲開(kāi)”市場(chǎng)之門(mén)，遇到許多困難。此類(lèi)設(shè)備在申報(bào)注冊(cè)審批過(guò)程中，還常常由于分類(lèi)找不著歸屬而不了了之。

　　中醫(yī)診療設(shè)備在醫(yī)院應(yīng)用時(shí)，也面臨收費(fèi)、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)等問(wèn)題。由國(guó)家有關(guān)部門(mén)2001年制定的《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》中，所確定的中醫(yī)及民族診療類(lèi)項(xiàng)目?jī)H97項(xiàng)。許多中醫(yī)診療設(shè)備在醫(yī)院應(yīng)用時(shí)沒(méi)有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，或收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏低，或沒(méi)有納入醫(yī)保范疇。

　　一方面，市場(chǎng)不“熱乎”；另一方面，中醫(yī)診療設(shè)備研究機(jī)構(gòu)和生產(chǎn)企業(yè)也囿于實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，習(xí)慣于“小打小鬧”，宣傳新產(chǎn)品的意識(shí)不強(qiáng)，力度不夠。

　　營(yíng)造良好“生態(tài)環(huán)境”

　　傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診療設(shè)備研發(fā)與生產(chǎn)，在國(guó)外受到高度重視。專(zhuān)家舉例，近年來(lái)，韓國(guó)加大投入，開(kāi)發(fā)韓醫(yī)診療設(shè)備，如今許多高科技設(shè)備不僅在醫(yī)院普遍使用，而且走入尋常百姓家。

　　如何為中醫(yī)診療設(shè)備研發(fā)與生產(chǎn)營(yíng)造良好“生態(tài)環(huán)境”？中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)中心專(zhuān)家建議，政府有關(guān)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)協(xié)調(diào)和溝通，建立起有利于中醫(yī)診療設(shè)備發(fā)展的收費(fèi)、醫(yī)保、注冊(cè)審批等各項(xiàng)政策，為其發(fā)展提供政策支持。還可以選擇一批中醫(yī)特色突出、臨床療效明顯的診療設(shè)備，制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院使用中醫(yī)診療設(shè)備。

　　“要開(kāi)發(fā)高端的中醫(yī)診療設(shè)備，必須重視學(xué)科交叉與融合�！鄙虾Ｖ嗅t(yī)藥大學(xué)楊華元教授認(rèn)為，高校和科研院所需要配備多學(xué)科交叉的科研團(tuán)隊(duì)，而不能靠中醫(yī)研究人員單打獨(dú)斗；綜合應(yīng)用中醫(yī)理論、生物醫(yī)學(xué)工程、計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息與傳感器技術(shù)等，才能研發(fā)出具有中醫(yī)特色的智能化、可視化、規(guī)范化診療設(shè)備。