運(yùn)動(dòng)缺乏
身體功能會(huì)變差
梁劍波主任告訴記者,“許多得了尿毒癥的患者,往往認(rèn)為自己辛苦了一輩子卻得了這種病,就覺(jué)得此時(shí)理應(yīng)家人來(lái)伺候,自己一點(diǎn)也不愿活動(dòng)。時(shí)間一長(zhǎng),本來(lái)能活動(dòng)的雙腿現(xiàn)在是扶著墻也站不起來(lái)了!彼榻B,對(duì)于腹膜透析病人而言,其機(jī)體功能水平差的主要原因就是缺乏運(yùn)動(dòng),而適度的運(yùn)動(dòng)可以克服機(jī)體功能受損。
“更重要的是數(shù)據(jù)顯示50%的尿毒癥患者死于心腦血管并發(fā)癥,而少量、多次的運(yùn)動(dòng)鍛煉能有效減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生!彼f(shuō)。
“有效且適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)還可以幫助尿毒癥患者降低動(dòng)脈硬化發(fā)生率、促進(jìn)消化吸收,改善他們的心理健康和生活質(zhì)量,適度的運(yùn)動(dòng)還有助于提高其回歸社會(huì)的可能!彼硎。
尿毒癥患者
應(yīng)避免無(wú)氧運(yùn)動(dòng)
“但是尿毒癥患者如果盲目選擇鍛煉健身方式也可能保健不成反釀成危害。”
梁劍波表示,尿毒癥患者相較正常人群,其身體運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)通常表現(xiàn)為協(xié)調(diào)能力差、耐力差、運(yùn)動(dòng)遲緩等,如果進(jìn)行劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)或是無(wú)氧運(yùn)動(dòng)則可能出現(xiàn)胸悶、想吐等現(xiàn)象,由于其代償功能不好,太過(guò)激烈反而會(huì)難以耐受,從而加重病情。
尿毒癥患者運(yùn)動(dòng)鍛煉有非常多注意事項(xiàng),梁主任簡(jiǎn)單列舉幾項(xiàng)原則如下:
1.鍛煉時(shí)應(yīng)從輕體力運(yùn)動(dòng)開(kāi)始,一般低于極限量的50%,例如,認(rèn)為自己能走200米的,就先走100米,堅(jiān)持幾天后再逐步增加運(yùn)動(dòng)量;
2.目標(biāo)應(yīng)定在:每周有氧運(yùn)動(dòng)3次,每次至少30分鐘;
3.有氧性鍛煉:散步、慢跑、徒步旅行、騎自行車(chē)、踏車(chē)、上肢的力量型訓(xùn)練,也可以打太極拳、舞蹈;
4.腹透患者應(yīng)禁止游泳、馬拉松、足球、籃球等項(xiàng)目。
慢性腎病特點(diǎn):
“三高三低”
此外,梁主任還介紹,慢性腎臟病具有患病率高、合并心血管疾病率高和死亡率高的“三高”特點(diǎn),以及知曉率低、防治率低和合并心血管疾病認(rèn)知率低的“三低”特點(diǎn)。
據(jù)了解,目前一體化治療已逐步成為終末期腎病治療的先進(jìn)理念,即在尿毒癥病程的不同階段,根據(jù)患者的特點(diǎn)合理安排不同的腎臟替代治療方式(包括腹膜透析、血液透析和腎臟移植),以提供給患者最佳的治療效果、最好的生活質(zhì)量和最優(yōu)的生存期。梁劍波表示,腹膜透析已成為一體化治療的首選環(huán)節(jié),這是由于腹透具有保護(hù)殘余腎功能和提高腎友生活質(zhì)量、有助于回歸社會(huì)的重要優(yōu)點(diǎn)。另外,腹膜透析還具有簡(jiǎn)便、安全、省力、居家治療的特點(diǎn)。
日前在廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院舉辦的第一屆腹透腎友運(yùn)動(dòng)會(huì)上,該院腎內(nèi)科主任梁劍波表示,尿毒癥患者由于產(chǎn)生的毒素難以自身清除,運(yùn)動(dòng)自然較常人不便,而缺乏運(yùn)動(dòng)又會(huì)加速身體衰退,從而陷入惡性循環(huán)之中,因此,患者仍然有必要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng),以保持身體各器官的活力及功能。(記者 涂端玉)
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