5月15日到5月20日,是甲型H1N1流感在日本突然爆發(fā)的那段日子,筆者正好在日本,目睹了日本社會是如何應對這場不期而來的公共衛(wèi)生危機的。
日本是亞洲出現(xiàn)甲型H1N1流感患者較早的國家,但從確診首例病例到5月15日,日本全國只有4例確診患者,且都是從海外返日的游客。當時,日本社會還為自己擁有最良好的衛(wèi)生環(huán)境而不再乎,似乎認為這種僅僅經(jīng)過呼吸傳染的流感,不會在日本流行。因為就是在平時,日本居民只要自己感到咳嗽、發(fā)熱就會主動戴上口罩,減少到公共場所的頻率。所以,日本當局對出現(xiàn)幾例從國外傳入的確診患者并不恐慌,對確診患者所到之處以及所接觸之人均沒有采取像中國那樣有效的隔離措施,并及時通報相關的國家與地區(qū)。有些日本媒體甚至還對中國為防范甲型H1N1流感采取的相關嚴格措施表示不滿,與墨西哥等一起指責中國做得過分。然而,沒過幾天,日本就迅速成為亞洲最嚴重的流感疫區(qū)。
筆者是5月15日從日本札幌新千歲國際機場入境日本的,當時,日本還沒有出現(xiàn)國內(nèi)感染的患者。飛機抵達機場時,并沒有出現(xiàn)衛(wèi)生防疫人員直接進入機艙挨個檢測乘客體溫的場景,所有乘客依慣例走出機艙,機場工作人員許多沒有配戴口罩,只是在進入海關前有戴口罩的檢疫人員用儀器觀測每位乘客,聽見廣播說讓有發(fā)熱的乘客馬上報告,筆者不禁感到日本對這次疫病也太不當回事了。
出了海關進入日本后,感到日本社會一切如常,很少看到有戴口罩的行人。電視、報紙的頭條新聞不是日本最大在野黨民主黨的黨首競選,就是即將在北海道召開的環(huán)太平洋島國首腦會議,防范流感,似乎是很遙遠的事。
然而,僅僅過了一個晚上,5月16日,從遠離東京一千多里的日本關西地區(qū)的神戶市,發(fā)現(xiàn)了日本首例非輸入性甲型H1N1流感患者,這是一名日本學生。而日本此前確診的四例輸入性感染患者,全部都是在東京成田機場被發(fā)現(xiàn)的。為什么在衛(wèi)生條件優(yōu)越的日本突然出現(xiàn)非輸入性流感?正當日本社會上下百思不得其解的時候,隨后的兩天即5月17日和5月18日,日本感染者的數(shù)目呈幾何級數(shù)激增。短短兩天時間,日本國內(nèi)感染甲型H1N1流感的人數(shù)猛增到163人。甲型H1N1流感在日本國內(nèi)擴散速度之猛,令日本政府和國民瞠目結舌。筆者在日本東北地區(qū)的仙臺市,看到當?shù)鼐用窦娂婑v足觀看街頭大屏幕播放的新聞,新聞播放的是日本內(nèi)閣正召開全日本一都(東京都)兩府(大阪府、京都府)35縣聯(lián)席會議,商討如何應對危機。
日本皇室也出面表示關切和慰問。街頭上戴口罩的人也越來越多。5月19日,日本報道確診的感染者已達到193人。4464所學校停課。電視新聞說,世界衛(wèi)生組織認為日本已成為亞洲唯一一個疫情集中爆發(fā)的地方。5月20日晚,日本國內(nèi)感染甲型H1N1流感病毒的確診病例已達292例,就連東京也出現(xiàn)了確診患者,這在人口居住極為密集的東京都地區(qū)引起不少人心理恐慌。日本首相麻生太郎以及各級政府官員和眾多的專家都呼吁日本民眾保持鎮(zhèn)定,并反復強調流感的可醫(yī)治性。筆者在東京感到,除了媒體全天候地追蹤報道之外,社會運轉還是一切照常,商場、車站、游樂園依然熱鬧,有戴口罩的人,但不是很多,學校照常上課,博物館里最多的是孩子。
與此同時,日本的一些媒體也在提出問題:作為世界上衛(wèi)生環(huán)境最好的國家之一,日本的抗病毒藥“達菲”使用量為全球第一,但卻最終未能阻止病毒在國內(nèi)出現(xiàn)。日本已成為全球除美、墨、加三國外疫情最嚴重的地區(qū)。這是為什么?
有一種觀點認為,這是一個謎。為什么最初被確診4名流感患者是在東京成田機場,非輸入型病例卻在千里之外的關西不斷出現(xiàn),其最初的感染源是什么,依然說不清楚。大阪府八尾市被確診的一名小學六年級女生至今未查出她與其他感染者有過任何接觸,她是如何感染的呢?
還有一種觀點認為,某些日本人太自信了,他們認為擁有優(yōu)越衛(wèi)生環(huán)境的日本成不了病毒的感染源。盡管此次甲型H1N1流感在北美發(fā)生后日本政府也采取了某些有效應對措施,但實際上有些規(guī)定并沒有嚴格執(zhí)行,比如筆者所乘航班并沒有人登機檢查,有些病患者也沒有及時被發(fā)現(xiàn),導致引起鄰國的恐慌。
另外,在日本普通民眾心里,很多人覺得沒什么,“西方人得的病,日本人不一定得!边@是許多日本人的看法。比如電視新聞報道,日本政府要求所有的寫字樓、商業(yè)中心、博物館、學校、機場、車站入口處盡量都要消毒、放置消毒液,但依筆者的親身感受,這項規(guī)定很多地方都沒有執(zhí)行,這在凡事都很認真的日本是令人難以想像的。
但也有不從自身找問題而將責任推給別人的怪論。日本《產(chǎn)經(jīng)新聞》援引東京一位大學副教授的話說,日本出現(xiàn)甲型流感疫情而韓國、中國很少出現(xiàn)并不是因為(韓國或中國)沒有新流感患者,而是因為統(tǒng)計不出人數(shù)。日本感染者增加與日本人的高素質有關。他說:“日本人誠實,只要發(fā)現(xiàn)有流感癥狀,就會去醫(yī)療機構接受檢查。別的國家因為醫(yī)療制度上的差異,只要癥狀不嚴重,就不會去醫(yī)院。”日本流感檢查體系的健全是日本新流感感染者猛增的原因之一——如此分析,豈非怪論。
在日本最大的國際機場東京成田機場,依然熙熙攘攘,來自世界各地的人來來往往。仔細觀察發(fā)現(xiàn)一個有趣的現(xiàn)象:很多黑頭發(fā)黃皮膚的東方人一進機場大廳就開始戴上口罩,有的戴好幾個,還有的戴上傳染科的專用口罩,而西方人卻鮮有戴口罩的,身邊帶的孩子也照樣嬉戲打鬧。由此可以看出,由于文化和生活習慣的差異,人們對于甲型流感疫情的態(tài)度也存在著這樣或那樣的差別。 (石河)
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