廣東出臺的醫(yī)改方案征求意見稿出爐激起熱議。從省衛(wèi)生廳官員、中科院院士，到普通醫(yī)生、市民，紛紛有話要說，焦點集中在以下兩個問題：如何體現(xiàn)“廣東特色”？爭議不斷藥事服務(wù)費咋辦？

　　藥事服務(wù)費不能用開處方的張數(shù)來衡量

　　廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波認(rèn)為，藥事服務(wù)費應(yīng)該是與藥有關(guān)的所有軟、硬件收費。而將要實施的藥事服務(wù)費，看起來是從“以藥養(yǎng)醫(yī)”的舊體制中演變過來的，是從“取消藥品加成政策，醫(yī)院由此減少收入或形成的虧損”這個出發(fā)點考慮的，并不是從改善病人生活質(zhì)量來考慮的，因此“多多少少帶有‘以藥養(yǎng)醫(yī)’的余味�！�

　　“什么是藥事服務(wù)、什么是醫(yī)師服務(wù)要說清楚，如果說藥事服務(wù)是體現(xiàn)醫(yī)師的勞動價值，那么醫(yī)生的診金又是什么呢？”廖新波說，目前廣東物價規(guī)定的醫(yī)師收費是很低的，還沒有真正反映不同等級醫(yī)生的技術(shù)價值，而國外看病最貴的就是診金。

　　他認(rèn)為， 如果用醫(yī)生開方多少來衡量藥事費的多少，是荒唐、滑稽的。“在其他補償政策沒有出臺的時候，出臺一個不明不白的藥事服務(wù)費，豈不是將邊緣化的‘以藥養(yǎng)醫(yī)’又請到新一輪醫(yī)改的舞臺上了嗎？醫(yī)生‘績效’又怎能不與‘處方’和藥掛鉤呢？”

　　廣東珠三角地區(qū)應(yīng)根據(jù)實力提高報銷比例

　　中科院院士、中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院院長曾益新表示：“我親歷了廣東省醫(yī)改方案的修改討論會，應(yīng)該說，它是與全國醫(yī)改方案一脈相承的，希望它能發(fā)揮更多廣東特色出來。”

　　他認(rèn)為，廣東省相對全國其他地區(qū)來說經(jīng)濟(jì)發(fā)展非常有特色，珠三角地區(qū)較為發(fā)達(dá)，相匹配的報銷比例也應(yīng)該適當(dāng)調(diào)整提高；此外，應(yīng)根據(jù)居民經(jīng)濟(jì)承受能力和要求，針對一些療效好價格稍貴的藥物，可考慮納入基本藥物制度。(涂端玉 任珊珊 溫志勤)