《環(huán)球》雜志記者/樂(lè)艷娜

　　“流丸止于甌臾，流言止于智者�！�

　　那些關(guān)于流感的流言，由于事關(guān)人的生命與健康，確實(shí)容易蠱惑人心。不過(guò)，只要用科學(xué)來(lái)解決關(guān)于科學(xué)的問(wèn)題，流言自然會(huì)終止。

　　為了撥開(kāi)流言迷霧，日前，《環(huán)球》雜志記者采訪了中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)黃建始教授。

　　沒(méi)有證據(jù)表明1957年前出生的人不會(huì)得甲流

　　《環(huán)球》：甲流剛剛爆發(fā)時(shí)，引發(fā)了對(duì)其來(lái)源的許多猜測(cè)。西班牙《起義報(bào)》轉(zhuǎn)述來(lái)自美國(guó)記者洛麗·普賴斯的懷疑，認(rèn)為甲流病毒來(lái)自美國(guó)的軍方實(shí)驗(yàn)室，澳大利亞的病毒專家阿德里安·吉布茲也認(rèn)為甲流可能起源于實(shí)驗(yàn)室，或人為錯(cuò)誤的產(chǎn)物，或因管理不當(dāng)泄漏于民間。您認(rèn)為這可能嗎？

　　黃建始：沒(méi)有任何科學(xué)證據(jù)證明甲流病毒是從實(shí)驗(yàn)室出來(lái)的，你看這些新聞的措辭就明白了。這些措辭往往是“認(rèn)為”……“可能”……。現(xiàn)在我們只能說(shuō)，已經(jīng)有足夠的證據(jù)證明甲流病毒最早是在墨西哥發(fā)現(xiàn)的，然后是在美國(guó)和加拿大也發(fā)現(xiàn)了。

　　《環(huán)球》：現(xiàn)在一些人對(duì)出國(guó)都比較有顧慮，認(rèn)為中外甲流的“毒性”是不同的，外國(guó)的要比中國(guó)的更為嚴(yán)重。您認(rèn)為這種顧慮有道理嗎？

　　黃建始：也沒(méi)有任何科學(xué)證據(jù)能夠說(shuō)明現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的甲流病毒的“毒性”不同。這種看法在甲流爆發(fā)之初也是有人提出過(guò)的，因?yàn)楫?dāng)時(shí)墨西哥甲流患者的死亡率差不多是美國(guó)的十倍，甚至十幾倍，所以有人提出墨西哥的甲流病毒“毒性”要強(qiáng)過(guò)美國(guó)。

　　不過(guò)，后來(lái)加拿大的科學(xué)家做了實(shí)驗(yàn)，從基因角度來(lái)看，這些甲流病毒的毒性是完全一樣的。引起這種懷疑的主要原因是，很多人的思想還停留在20世紀(jì)初，那時(shí)衛(wèi)生條件很差，人們普遍營(yíng)養(yǎng)不良，疾病的主要原因是微生物和營(yíng)養(yǎng)不良。到了21世紀(jì)，疾病的發(fā)生與發(fā)展與許多因素有關(guān)，除了生物學(xué)的因素以外，還與人的心理狀況、個(gè)人行為和社會(huì)行為有關(guān)。美國(guó)由于醫(yī)療系統(tǒng)較為發(fā)達(dá)，老百姓的健康意識(shí)較強(qiáng)，有了病就會(huì)去就醫(yī)。而墨西哥不同，那里許多人像我國(guó)一些邊遠(yuǎn)貧窮地區(qū)的人一樣，有了病就會(huì)拖一拖。要知道，達(dá)菲在24小時(shí)內(nèi)使用是最有效的，過(guò)了48個(gè)小時(shí)就沒(méi)有那么好的效用。拖兩天后當(dāng)然效果會(huì)不同，死亡率較高很可能是這個(gè)原因。

　　《環(huán)球》：保加利亞科學(xué)院微生物學(xué)研究所所長(zhǎng)安赫爾·格勒博夫認(rèn)為，1918年至1957年間流行的流感就是甲流，所以這一期間出生的人大多已對(duì)這一流感病毒產(chǎn)生免疫力。1957年前出生的人真的就不會(huì)得甲流了嗎？

　　黃建始：這種說(shuō)法沒(méi)有太多道理，到目前為止還沒(méi)有確鑿的科學(xué)證據(jù)。1957年前出生的人與這一輪甲流只有少量的交叉，證據(jù)不多，所以還不能下這種結(jié)論。

　　《環(huán)球》：韓國(guó)《中央日?qǐng)?bào)》的報(bào)道認(rèn)為，全球人口的80%都感染了甲流以后，疫情才會(huì)結(jié)束。您怎么看這種觀點(diǎn)？

　　黃建始：從理論上來(lái)說(shuō)，70-80%的人群有免疫力可以建立足夠的免疫屏障。要注意的是，這70-80%的人并不一定非要感染后才有免疫力，打疫苗也可以獲得免疫力。另外，如果你的健康意識(shí)很強(qiáng)，身體非常強(qiáng)壯，得了甲流也不一定會(huì)有明顯的癥狀。

　　大蒜漲價(jià)是利用了人們的心理

　　《環(huán)球》：10月底烏克蘭的許多媒體報(bào)道說(shuō)在那里出現(xiàn)了傳染性極強(qiáng)的“超級(jí)流感”�，F(xiàn)在的甲流病毒會(huì)不會(huì)變得越來(lái)越具有抗藥性？如果是的話，那注射疫苗還有用嗎？感染過(guò)一次以后還有沒(méi)有可能再感染一次“超級(jí)流感”？

　　黃建始：很難說(shuō)現(xiàn)在的流感病毒將來(lái)會(huì)如何發(fā)展，因?yàn)樗�受到許多其他因素的影響，比如說(shuō)空氣和環(huán)境。會(huì)不會(huì)發(fā)展成為“超級(jí)流感”也很難說(shuō)�，F(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了具有抗藥性的流感病毒，在好幾個(gè)國(guó)家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了，但這種現(xiàn)象還不是主流。

　　首先要明確抗藥性的意思，它是抵抗藥物的作用，也就是說(shuō)，如果病毒抗藥的話，用藥治療就沒(méi)有用。這跟注射了疫苗是兩個(gè)概念，疫苗本身也是病毒裂解的產(chǎn)物，可以使身體產(chǎn)生抗體，抵御流感病毒。如果你打了疫苗，有了抗體，理論上就不會(huì)被感染，或感染后癥狀較輕。當(dāng)然，如果病毒發(fā)生變異，感染過(guò)原有甲流病毒的人還是有可能被感染的。

　　《環(huán)球》：上個(gè)世紀(jì)70年代美國(guó)注射流感疫苗引發(fā)嚴(yán)重的副作用“吉蘭-巴雷綜合征”，導(dǎo)致25人死亡�，F(xiàn)在美國(guó)仍有疑慮，認(rèn)為現(xiàn)在的流感疫苗也可能引發(fā)類似的病癥，所以注射疫苗的人并不多。那么打疫苗安全嗎？

　　黃建始：首先，美國(guó)打疫苗的人還是蠻多的，并不是不多。另外，這個(gè)綜合征并不是因?yàn)樽⑸湟呙缇蜁?huì)導(dǎo)致的，它是感染許多疾病后都有可能產(chǎn)生的，但幾率很小。甲流疫苗是病毒裂解的產(chǎn)物，引起其他病癥的可能性是有的，但在普通感冒的治療過(guò)程中這種可能性同樣也會(huì)出現(xiàn)。在美國(guó)發(fā)生那起事件以后，這么多年來(lái)再也沒(méi)有發(fā)生過(guò)。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為那是一次原因不明的偶發(fā)事件�，F(xiàn)在的證據(jù)表明，打甲流疫苗還是比較安全的。

　　《環(huán)球》：有人認(rèn)為大蒜、雞蛋是對(duì)付甲流的特效藥，尤其是大蒜現(xiàn)在的價(jià)格漲得非常驚人。您認(rèn)為它們?cè)诜乐渭琢鞣矫嬲娴挠衅嫘�嗎�?/p>

　　黃建始：漲不漲價(jià)是社會(huì)行為，是人們的一種心理作用，不一定有科學(xué)道理。同樣一件衣服，可能在地?cái)偵腺I(mǎi)只要5元錢(qián)，但擺在高檔商場(chǎng)里500元也會(huì)有人買(mǎi)的。這是同樣的道理，都是利用了人們的心理。像大蒜，它本身有殺菌的作用，但能不能預(yù)防和治療甲流，目前還沒(méi)有科學(xué)證據(jù)。

　　《環(huán)球》：有人迷信大蒜的作用，也是因?yàn)橛幸恍┤斯拇翟诩琢鞯念A(yù)防與治療上中醫(yī)比西醫(yī)更有用。這種說(shuō)法可靠嗎？

　　黃建始：我不認(rèn)同這種說(shuō)法，目前也沒(méi)有確鑿的科學(xué)證據(jù)。

　　《環(huán)球》：有媒體報(bào)道，世衛(wèi)組織與達(dá)菲之間有利益交易，所以世衛(wèi)組織推薦使用達(dá)菲，您是否聽(tīng)過(guò)這種報(bào)道？

　　黃建始：這個(gè)我是聽(tīng)說(shuō)過(guò)的，其中有什么利益的糾葛，現(xiàn)在是說(shuō)不清的。我們要看的是這件事情最終會(huì)造成什么樣的社會(huì)反應(yīng)和公共衛(wèi)生效果。到目前為止，全世界普遍認(rèn)可達(dá)菲是應(yīng)對(duì)甲流的有效藥物，這是有科學(xué)證據(jù)證明的。

　　健康管理最重要

　　《環(huán)球》：《環(huán)球》雜志在整理國(guó)際上關(guān)于流感的流言時(shí)發(fā)現(xiàn)，國(guó)內(nèi)的流言要比歐美更多一些。您認(rèn)為是什么原因造成這種差異的呢？

　　黃建始：中國(guó)人整體的健康素質(zhì)還有很大的提高空間。健康素質(zhì)是與教育水平相關(guān)的，教育水平不同會(huì)導(dǎo)致對(duì)健康信息的辨別真?zhèn)魏褪褂枚加胁煌�。一直以�?lái)，我們國(guó)家忽視健康教育，這是一個(gè)原因。另外，目前國(guó)內(nèi)的主流健康觀念很落后，許多人，包括部分決策者，認(rèn)為只要病來(lái)了，疫苗和藥是唯一的應(yīng)對(duì)辦法。這是不太正確的。疫苗當(dāng)然是有效果的，但卻不是唯一的應(yīng)對(duì)疾病的辦法。打了疫苗以后，還是要管理好自己的健康，這才是最重要的。