“上海的甲型H1N1流感疫情平穩(wěn),未現(xiàn)集聚性爆發(fā)疫情。”市疾病預(yù)防控制中心專家今天上午就今年本市流感疫情接受采訪,并解答了市民關(guān)心的有關(guān)問題。
問:如何看待上海目前公布的甲流疫情?
答:市衛(wèi)生局近期向市民公布了本市甲型H1N1流感疫情,截至11月30日,全市共累計(jì)確診甲流病人2074例,其中重癥病例26例。同其他國家和地區(qū)一樣,我國監(jiān)測重點(diǎn)從9月份作了調(diào)整,監(jiān)測重點(diǎn)不再是對每個病例監(jiān)測診斷,目前已不再強(qiáng)調(diào)對門急診中一般輕癥流感樣病例檢測,重點(diǎn)放在重癥病例的早期發(fā)現(xiàn)上。因此,目前本市甲流實(shí)際的發(fā)病人數(shù)遠(yuǎn)大于報告的確診人數(shù)。
其實(shí)即使是最發(fā)達(dá)的國家,比如美國和歐洲,不管其醫(yī)療服務(wù)能力和實(shí)驗(yàn)室檢測能力如何,也都不具備對每個輕癥病例進(jìn)行監(jiān)測診斷的能力。另一方面,這一數(shù)字又是來自我們分布在全市18個區(qū)縣的監(jiān)測點(diǎn)醫(yī)院,所以,又具有一定的代表性,可以反映總體的發(fā)病水平和發(fā)病趨勢。因此市衛(wèi)生局公布的疫情符合本市甲型H1N1流感流行的實(shí)際情況。與我國其他地區(qū)相比,本市的甲流疫情總體上較為平穩(wěn)。
根據(jù)市疾病預(yù)防控制中心對流感疫情監(jiān)測的結(jié)果顯示,本市流感樣病人發(fā)病情況基本與甲型H1N1流感疫情相似,即處于平穩(wěn)狀態(tài)。隨著時間的推移,感染人數(shù)會不斷增加,加上甲流疫苗的接種,人群中對這種病毒具有抵抗力的人數(shù)亦會逐步增多。本市甲流疫情不會出現(xiàn)類似像美國和大流行早期墨西哥那樣嚴(yán)重的事態(tài),故市民沒必要驚慌。
問:為什么現(xiàn)在不對普通流感樣病例做甲流檢測?
答:目前我國和WHO以及全球其他國家一樣,在甲型H1N1流感防控工作中采取了不逐例對流感樣病例開展甲流檢測的策略,主要基于以下原因:
(一)根據(jù)臨床觀察和研究發(fā)現(xiàn),甲型H1N1流感和季節(jié)性流感在臨床表現(xiàn)、體征和臨床治療以及防控措施的采取等方面并無區(qū)別,檢測出某種流感是甲型H1N1流感,還是季節(jié)性流感,對臨床的治療手段(包括用藥等)和防控措施的采取并無影響。
(二)逐例開展甲型H1N1流感檢測所耗費(fèi)的人力、財(cái)力巨大。
隨著甲流疫情在全球的擴(kuò)散和對甲型H1N1流感的認(rèn)識,各國和我國現(xiàn)階段工作重點(diǎn)主要在監(jiān)測點(diǎn)醫(yī)院選擇典型流感樣病人開展甲型H1N1流感檢測,以用于病毒變異監(jiān)測。通過對病毒變異等監(jiān)測的結(jié)果,不斷調(diào)整和完善甲型H1N1防控策略。(施捷 宋國梵)
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