2008年2月,成都市醫(yī)保局收到原明珠醫(yī)院財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)傅翔寄來(lái)的一封舉報(bào)信,信中披露了該院股東左鑫和院長(zhǎng)馮鈺等人偽造住院病歷,騙取社保基金58余萬(wàn)元的事實(shí)。查明該案后,警方將左鑫、傅翔擋獲,馮鈺隨后主動(dòng)投案自首,另有兩人在逃。日前,武侯區(qū)法院一審判處左鑫、馮鈺、傅翔犯詐騙罪,左鑫獲刑5年,處罰金2萬(wàn)元,馮鈺、傅翔因自首、立功獲緩刑。
偽造住院病歷 醫(yī)院騙保58萬(wàn)
犯罪嫌疑人左鑫在明珠醫(yī)院擁有30%的股份。2005年12月2日,馮鈺受聘為明珠醫(yī)院院長(zhǎng)。2006年初,因醫(yī)院效益不好,左鑫召集馮鈺、傅翔等人召開(kāi)會(huì)議,要求必須想方設(shè)法提高醫(yī)院效益。由于該醫(yī)院是社保局指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過(guò)幾天的謀劃,左鑫決定在“醫(yī)保”上做文章。
隨后,得到左鑫授意的傅翔等人開(kāi)始向社保參保人員收集醫(yī)療卡。2006年12月,收集到何某等4人的醫(yī)療卡后,傅翔偽造了這4人從2006年6月—12月的住院病歷,虛構(gòu)他們?cè)诿髦獒t(yī)院接受治療的事實(shí),并交由院長(zhǎng)馮鈺簽字,然后將偽造的病歷等資料拿到社保局報(bào)銷,騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金共計(jì)15159.5元。2007年1月,馮鈺、傅翔不愿繼續(xù)從事違法勾當(dāng),相繼離開(kāi)明珠醫(yī)院。隨后,左鑫等人繼續(xù)造假,共騙取醫(yī)保金58萬(wàn)余元。詐騙來(lái)的錢(qián),都用于明珠醫(yī)院日常開(kāi)支以及發(fā)放工資、獎(jiǎng)金等。
2007年8月13日,明珠醫(yī)院轉(zhuǎn)讓給上海某投資管理有限公司,并正式辦理了交接手續(xù)。2008年2月,傅翔以信件形式向醫(yī)保局舉報(bào)了明珠醫(yī)院騙取醫(yī)保金的事實(shí)。同年4月28日,警方將左鑫擋獲,5月30日,馮鈺主動(dòng)投案自首。另有兩名涉案人員在逃。
股東獲刑5年
院長(zhǎng)自首判緩刑
經(jīng)過(guò)詳細(xì)偵查后,武侯檢方以涉嫌詐騙罪對(duì)左鑫、馮鈺、傅翔3人提起公訴。日前,武侯法院開(kāi)庭審理此案。法院審理后認(rèn)為,左鑫身為明珠醫(yī)院的股東,馮鈺、傅翔身為明珠醫(yī)院的工作人員,騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金,其行為均已構(gòu)成詐騙罪。馮鈺主動(dòng)投案,如實(shí)供述犯罪事實(shí),可從輕處罰。傅翔在司法機(jī)關(guān)未掌握明珠醫(yī)院騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的情況下,主動(dòng)向有關(guān)部門(mén)揭發(fā),具有立功表現(xiàn),可以從輕處罰。
日前,法院一審判處左鑫有期徒刑5年,馮鈺、傅翔各被判1年10個(gè)月,緩期2年。未追回的贓款共計(jì)144695.86元,將繼續(xù)追贓,并發(fā)還成都市社保局和武侯區(qū)社保局。(武法檢 記者 袁鉦鉦 實(shí)習(xí)生 毛佳 文中人物系化名)
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