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太原明年將提高居民醫(yī)保待遇 八種情形不予報銷

2008年10月24日 16:19 來源:太原日報 發(fā)表評論

  明年起,太原市將提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇,居民參保率將達(dá)到80%以上,其中各類學(xué)校學(xué)生參保率要達(dá)到90%以上,參保居民將得到更多更好的就醫(yī)保障。參保登記繳費(fèi)業(yè)務(wù)從本月起開始辦理,參保的居民將可享受種種優(yōu)惠待遇,這是個好消息。不過,太原市醫(yī)保中心提醒居民,參保居民發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在下列8種情形下,統(tǒng)籌基金將不予支付。

  一、在太原市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的 (急診除外);二、未經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的;三、不符合山西省基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用;四、未按規(guī)定期限結(jié)算的住院醫(yī)療費(fèi)用;五、私自涂改處方或自行開方索取的藥品費(fèi)用;六、在國外或港、澳及臺灣地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;七、因違法犯罪、打架、斗毆、酗酒、自殘、自殺、吸毒以及交通事故、醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;八、按照國家和省規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個人支付的醫(yī)療費(fèi)用。

  另外,今年還簡化了參保居民的參保和繳費(fèi)手續(xù),參保居民可在街道(社區(qū)、學(xué)校)直接辦理繳費(fèi),也可以帶上本人《太原市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險診療手冊》到太原市各商業(yè)銀行網(wǎng)點(diǎn)直接辦理繳費(fèi)手續(xù),學(xué)生參保由學(xué)校統(tǒng)一辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。而各服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)將開辟城鎮(zhèn)居民醫(yī)療基金征繳“綠色通道”。(艷春)

編輯:朱博】
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