河南青年張海超“開胸驗肺”,終于成功地證明自己患上了塵肺病。這件事很荒謬,河南省胸科醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院等一干權(quán)威機構(gòu)全都認定張海超患塵肺病,鄭州市職業(yè)病防治所偏偏認為那是肺結(jié)核,偏偏又是這家職防所獨具法定“權(quán)威”。
新華社7月27日報道說,經(jīng)職業(yè)病防治專家搜集張海超職業(yè)史、現(xiàn)有能收集到的影像學資料和多家醫(yī)療機構(gòu)診療內(nèi)容,然后進行縝密科學的診斷復診,診斷張海超患“塵肺病”。一件荒謬的事情現(xiàn)在算是有了一個合情合理的結(jié)局,可以告慰被“黑色幽默”了一把的天下人。
按照現(xiàn)有法規(guī),職業(yè)病鑒定由當?shù)芈殬I(yè)病防治所進行,只能是一種機構(gòu)診斷。讀到新華社電文后才發(fā)現(xiàn),原來所謂的“職業(yè)病防治專家”,還是那個鄭州職防所。此前,他們說張海超是肺結(jié)核;現(xiàn)在,他們又認定張海超患塵肺病。似乎只有“善變”可言。當然,在鐵的事實面前,敢于承認錯誤并改正錯誤,也算一種優(yōu)秀品質(zhì)。
但仔細想想,一種更大的荒謬感油然復生:那么多權(quán)威醫(yī)院的診斷不算數(shù),一個直把塵肺當肺結(jié)核的職防所,卻有“權(quán)威”作出最終結(jié)論。沒辦法啊,有關(guān)善后領導小組必須依法辦事,鄭州職防所也是責無旁貸,法律賦予他們作出結(jié)論的職責,而且是一種獨家享用的專利與特權(quán)。所謂“縝密科學的診斷復診”,不過是依法要走的程序,但正是這套法定程序,使糾正鄭州職防所錯誤的行動,再次確認了犯錯者的特權(quán)。
還是鄭州職防所在診斷,但他們走訪了張海超曾經(jīng)就診的那些醫(yī)院,搜集了“相關(guān)資料”,邀請河南省職業(yè)衛(wèi)生專家進行全面系統(tǒng)的討論、分析、會診,并且咨詢了衛(wèi)生部專家。那么多醫(yī)院已經(jīng)確診了,但看他們這架勢,別人的診斷終究不能算數(shù)。自然,這是依法辦事。
形式顯得“縝密科學”,但鄭州市職業(yè)病防治所到底有沒有鑒定能力?如果確實有,張海超的塵肺卻“憑胸片,肉眼就能看出”,那邀請省里專家會診、咨詢衛(wèi)生部專家就顯得多余,而且浪費資源。如果不具備,他們卻有鑒定的專有權(quán),就更其荒謬。明知荒謬,還要一本正經(jīng)走過場,一絲不茍地將荒謬進行到底,這就是荒謬的N次方了。
張海超事件的荒謬性必須被解構(gòu),必須讓勞動者的境遇合乎人道一些,在制度中融入更多人文關(guān)懷。“開胸驗肺”的第一荒謬,是那么多權(quán)威醫(yī)院診斷不算數(shù),而一個連塵肺病都看不出來的機構(gòu)卻獨享診斷權(quán)。鄭州職防所究竟是醫(yī)生吃人嘴軟,還是專業(yè)水平低下,尚待澄清。但給予這樣的機構(gòu)以特權(quán),用特權(quán)養(yǎng)著一個弊端很多的機構(gòu),也是荒謬的。
法律將職業(yè)病診斷設定為一種專有權(quán),初衷可能是通過專業(yè)化提升職業(yè)病防治水平,兼以防止勞動者舞弊。但職防所以特權(quán)回避競爭,結(jié)果水平未見得高,而官僚主義習氣倒是很重。其實,疾病防治本身帶有濃厚的專業(yè)化、職業(yè)化特征,職業(yè)病防治缺的不是專業(yè)化,而是市場競爭。所以應修改現(xiàn)行法律,取消職防所特權(quán),讓職防所與其它醫(yī)院展開專業(yè)與服務競爭。至于防止醫(yī)患串通,那可以通過市場監(jiān)管解決。(楊于澤)
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