5月1日,湖南通報(bào)確診1名人感染H7N9禽流感新病例。截至目前,湖南共發(fā)現(xiàn)2例人感染H7N9禽流感病例,兩病例間無接觸史,但確診后病情都很重。湖南省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)高紀(jì)平分析,這兩例病例均發(fā)現(xiàn)較遲,錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間;同時(shí),兩患者年紀(jì)均較大,本身的免疫力較弱。
湖南省疾控中心流行病防治科劉富強(qiáng)博士分析,過去多次抗擊流感的研究和經(jīng)驗(yàn)顯示,禽流感病毒普遍對(duì)熱敏感,隨著季節(jié)變化氣溫上升,或?qū)⒂兄谝种撇《镜膫鞑ァ?/p>
檢測(cè)力度加大,病死率或隨之降低
根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委5月1日通報(bào)的信息,4月24日16時(shí)至5月1日16時(shí),全國內(nèi)地報(bào)告新增人感染H7N9禽流感確診病例19例。其中,江蘇省3例,浙江省4例,福建省3例,江西省5例,山東省1例,河南省1例,湖南省2例。
截至目前,全國內(nèi)地共報(bào)告127例確診病例,其中死亡27人,康復(fù)26人,病死率是21.26%。目前病例處于散發(fā)狀態(tài),尚未發(fā)現(xiàn)人傳人的證據(jù)。
湖南省疾控中心流行病防治科劉富強(qiáng)博士表示,2002、2003年的SARS流行,中國內(nèi)地總發(fā)病數(shù)為5327例,死亡349例,病死率是6.55%。單純從數(shù)據(jù)來說,目前人感染H7N9禽流感的病死率(21.26%)似乎比SARS的病死率(全球11.40%,中國大陸6.55%)要高,這是由于目前人感染H7N9禽流感的病例大多發(fā)現(xiàn)的是重癥病例,輕癥、隱身感染者的病例發(fā)現(xiàn)較少。隨著檢測(cè)力度的加大,輕癥、隱身感染者數(shù)量的不斷發(fā)現(xiàn),人感染H7N9禽流感的病死率也會(huì)隨之降低。
氣溫上升或有助于抑制病毒傳播
現(xiàn)在天氣轉(zhuǎn)熱,氣溫變化對(duì)于H7N9病毒的傳播是否有什么影響?劉富強(qiáng)介紹,氣溫上升有助于抑制禽流感病毒傳播,禽流感病毒普遍對(duì)熱敏感,在低溫高濕的環(huán)境中更易生存。過去多次抗擊流感的研究和經(jīng)驗(yàn)顯示,禽流感病毒在較低溫度的糞便中可存活一周,在4℃水中可存活一個(gè)月,隨著氣溫逐漸升高,病毒會(huì)逐漸失去生存環(huán)境。這也是為什么禽流感容易在春秋季傳播流行的原因,夏天室外過高的氣溫會(huì)加速病毒死亡,大大減少繼續(xù)傳播的可能性。
劉富強(qiáng)表示,禽流感病毒在高溫中存活的時(shí)間縮短,只說明感染概率下降。但人感染禽流感病毒的環(huán)節(jié)很多,還要從飲食、起居、生活習(xí)慣等多個(gè)環(huán)節(jié)預(yù)防。此外,由于禽流感病毒變種多,變異速度快,現(xiàn)在的病毒和之前還是不一樣,病毒的基因重組可能導(dǎo)致其不同的生存特性。目前,H7N9病毒的變異性無法預(yù)知,但尚在可控階段,市民應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,做好自身防控。
人感染H7N9禽流感病例分布(截至5月1日)
北京 (1例)
上海 (33例,死亡13例)
江蘇 (27例,死亡6例)
浙江 (46例,死亡6例)
安徽 (4例,死亡1例)
福建 (3例)
江西 (5例,死亡1例)
山東 (2例)
河南 (4例)
湖南 (2例)
[治療]
感染4天內(nèi)發(fā)現(xiàn)治愈希望大
湖南省人感染H7N9禽流感救治專家組專家、湘雅二醫(yī)院感染科主任龔國忠教授說:“感染到人的禽流感病毒,對(duì)人來說,就是一種新病毒,會(huì)激起人的免疫系統(tǒng)強(qiáng)烈反應(yīng),因此人的病情就較重,出現(xiàn)死亡病例就多,尤其是病情發(fā)展到晚期,基本上搶救就困難,但早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)一般是4天內(nèi)最遲是一周,治愈的希望還是很大的!
禽流感患者經(jīng)治療后有沒有留下后遺癥?龔國忠教授說,經(jīng)過臨床證實(shí),早期使用抗病毒藥物如達(dá)菲等,對(duì)患者的副作用是比較小的!扒萘鞲胁《敬嬖谟谇蓊愺w內(nèi),像候鳥,它可以將病毒傳播到世界上任何角落,因此單純控制源頭有困難。對(duì)于人來說,防控主要的途徑是,避免接觸禽類,尤其是病死禽類,若因職業(yè)關(guān)系必須接觸的話,也應(yīng)做好防護(hù),戴好口罩、手套,并認(rèn)真洗手!饼弴艺f。
當(dāng)出現(xiàn)什么樣的癥狀時(shí),市民需警惕并及時(shí)就醫(yī)?劉富強(qiáng)博士說,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等急性呼吸道感染癥狀,尤其是出現(xiàn)高熱、呼吸困難時(shí),特別是有禽類接觸史,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),要保持勤洗手、咳嗽和打噴嚏時(shí)遮掩口鼻等個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,這樣能夠有效預(yù)防流感等呼吸道傳染疾病。如果出現(xiàn)肺炎或呼吸道癥狀,就醫(yī)時(shí)要及時(shí)告知大夫是否有動(dòng)物接觸史。(瀟湘晨報(bào) 記者劉少龍 )
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